老湿医生 - 中西医结合全科医师坐堂门诊部

医师简历:
        重点本科中西医结合专业毕业,目前任某国有单位门诊部全科医师,工作经验多年。擅长各类常见病诊治,对男科各类疾病的西医、中医诊断及治疗有足够的专业认识。


求诊格式参考:(取自真实患者)

性别:男
年龄:25周岁
有无过敏药品和食物:暂无

最不舒服的症状及持续时间:撒尿时感觉尿道有灼热疼痛感,1个多星期

其它不舒服症状及持续时间:无

有无腰膝酸软、手脚冰冷、无精打采、白发多等异常现象:无

自我感觉可能的原因:经期爱爱

是否有治疗过,包括自行服药(尽量描述治疗经过、诊断、详细用药):曾经自行服用阿莫西林胶囊3天,效果不好。

提出问题:现在该如何是好?要去医院吗,学生党钱不多怕被宰。


举例解答:
同学你好!
按照你描述的情况,最大的可能是得了下尿路感染,比如前列腺或尿道的急性炎症,这类疾病通常是由于细菌感染引起的,你谈到的经期性行为很有可能就是诱因。
这种情况下吃阿莫西林应该是有些效果的,效果不好的原因可能是细菌抗药性,换个说法就是这种细菌已经不害怕阿莫西林了。
一般来说社区医院或基层卫生院就能很好地解决你的问题,性价比也会比较高,公立大型医院经常会做尿液检查再开药,稍贵一些,不过通常也应当不超过150元,同学可以自行斟酌选择。温馨提示绝不选择私立男科医院。



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评论(152)



引用:
原帖由 秋水丽人 于 2017-11-18 14:39 发表
谢谢啦麻烦给看下

性别:女
年龄:4X
有无过敏药品和食物:暂无

最不舒服的症状及持续时间:月经后白带有点多,不痒,颜色正常,但湿湿感觉不舒服。

其它不舒服症状及持续时间:无

有无腰膝酸软、手脚 ...
秋水姐姐好~

月经前和后的两三天,包括排卵期,有白带的增多都是非常正常的~姐姐可能是心理比较敏感~通常来说,只要没有瘙痒、没有异味,就能排除细菌霉菌的感染,即便有点发黄,也一样属于正常情况~这种情况下千万不要使用女性洗液,例如妇炎洁和洁尔阴等,因为在非生病情况下,使用它会导致阴道本身菌群环境的失衡,像有益的乳酸杆菌会被“洗掉、误杀”,反而不利于健康哦。

如果秋水姐姐实在不放心的话,也可以到正规大医院做个白带常规检查,求个心安~



引用:
原帖由 毁人不倦的老湿 于 2017-11-18 15:48 发表

秋水姐姐好~

月经前和后的两三天,包括排卵期,有白带的增多都是非常正常的~姐姐可能是心理比较敏感~通常来说,只要没有瘙痒、没有异味,就能排除细菌霉菌的感染,即便有点发黄,也一样属于正常情况~这种情 ...
谢谢啦么么哒



引用:
原帖由 逍遥夢 于 2017-11-25 11:01 发表
这几天有点上火,连续2天便秘了。真难受
性别:男
年龄:三十上下
药物过敏史:未知
症状:上火,便秘,易怒,暴躁



引用:
原帖由 一匹来自北方的狼 于 2017-11-25 11:34 发表

性别:男
年龄:三十上下
药物过敏史:未知
症状:上火,便秘,易怒,暴躁
哈哈,小狼到处给我拉生意啊。

这种情况下,麻子仁丸是最合适的,既可治病,也可调理降火。属于非处方药,在同仁堂等药房有售,也要吃两三天效果才会很明显噢,另外也可买点番泻叶,作茶饮用。



性别:男
年龄:34周岁
有无过敏药品和食物:无

最不舒服的症状及持续时间:阴囊潮湿、阴囊瘙痒大概有7、8年时间了。(阴茎无问题,肛门有潮湿,性生活也算正常)白天还好,主要是晚上睡觉阴囊痒的厉害,不由自主的使劲去抓,抓破了出血结痂,然后又抓破,如此反复。喝完酒以后会明显加重。

其它不舒服症状及持续时间:无

有无腰膝酸软、手脚冰冷、无精打采、白发多等异常现象:无

自我感觉可能的原因:体质方面出问题了,比如湿气过大。

是否有治疗过,包括自行服药(尽量描述治疗经过、诊断、详细用药):
大大小小的医院看了不少,有的医生诊断为阴囊湿疹,有的中医说是绣球风,有的医生诊断为股藓,外用抹的西药、中药用了很多,也有内服的,实在记不清药的名字了,还住院用红外线照过。但一般治疗后能缓解一段时间后,之后就会复发,也懒得去看医生了。

提出问题:现在该如何是好?也不算太影响,只是担心一直这样会不会搞成皮肤癌什么的。



引用:
原帖由 冷雪飘 于 2017-11-28 12:36 发表
性别:男
年龄:34周岁
有无过敏药品和食物:无

最不舒服的症状及持续时间:阴囊潮湿、阴囊瘙痒大概有7、8年时间了。(阴茎无问题,肛门有潮湿,性生活也算正常)白天还好,主要是晚上睡觉阴囊痒的厉害,不由自 ...
结合你的诊疗情况,考虑湿疹可能性大。这是个很常见的疾病,湿疹主要原因是过敏性的,所以和你的饮食、衣物关系比较大,可以应当注意一下更换内裤的材质,注意保持局部干爽。你可能对自己过敏的东西并不了解,或者症状不重被忽略了。

发作的时候可以外涂止痒的炉甘石洗剂,或皮炎平,结合口服扑尔敏(或开瑞坦、息斯敏等)、维生素C。

平常要外抹一些护肤霜,因为湿疹虽然看着“湿”,但是皮肤太过干燥反而会引发和加重病情。另外好好运动和休息,增强免疫力,这样发病频率也会有所下降。

皮肤癌就太夸张了哈哈哈,这病主要原因还是紫外线过多的照射或者反射性的辐射导致的。



代身边一位同事咨询一下,国内刚出的体检报告,不知道这个问题是否符合医生的回答范围呢
引用:
性别:男
年龄:39周岁
有无过敏药品和食物:应该没有


检测项目:癌胚抗原(CEA)
检测方法:化学发光法
结果:11.5ng/ml(吸烟者:0.00-5.00,吸烟者:0.00-10.00)

建议:
CEA偏高,定期检查肝功能,乙肝及肝脏B超。如CEA持续升高,但消化内科检查治疗。
同事今天拿到结果后心情难以平复,一度消极得很,具体原因还是一个癌字,这太吓人了,我这同事是个将近22年烟龄的老烟枪,平时没有别的不良嗜好,偶尔会因为加班熬个夜,希望版主医生给一个通俗易懂的解说和建议,谢谢



引用:
原帖由 kephy 于 2017-12-11 03:39 发表
代身边一位同事咨询一下,国内刚出的体检报告,不知道这个问题是否符合医生的回答范围呢





同事今天拿到结果后心情难以平复,一度消极得很,具体原因还是一个癌字,这太吓人了,我这同事是个将近22年烟龄的 ...
癌胚抗原是恶性肿瘤标志物的其中一种,注意了,是其中一种,它对很多种类的恶性肿瘤的识别率比较高,但是在那些恶性肿瘤情况下癌胚抗原升高很明显,起码升高五六倍乃至几十上百倍,而且包括癌胚抗原在内的各类指标特异性并不高,例如有很多其它非恶性肿瘤的疾病也会升高,包括乙肝等肝胆炎症、良性肿瘤、吸烟(伤肺)喝酒(伤肝)、暴饮暴食(伤肠胃、胰腺)等不良习惯,这些情况通常指标只高一丢丢,比如你的同事这种情况,临床意义并不大,但是一般保守起见,比如癌症早期升高并不明显,所以医生会建议复查,尤其是有一些特殊症状需要增加其它检查予以排除的情况。很多时候第二次复查就恢复正常范围了。

根据体检报告建议,推测你的同事体检结果中肝功能存在异常,可能还有脂肪肝或乙肝,所以增加了肝脏B超、肝功能、乙肝两对半的检查,并继续复查监测癌胚抗原,尽量都在公立三甲医院完成。无论有没有癌症(可能性极低,即便是也是很早期的),起码身体状况尤其是肝功能肯定是不容乐观的,需要加强身体调理,注意饮食作息,并注意购买重疾险等保障自身。



性别:男
年龄:23
有无药物过敏史:无
症状:包皮和龟头上长小红点,症状跟疱疹一样。今年8月份和女友交往有性生活,四天前包皮根部长了个痘痘一样的东西好了没在意,后来跟女友做完以后感觉包皮有点痛,仔细一看才发现包皮痛的地方长了一粒粒的红疙瘩,刚开始只是包皮上,后来龟头上也慢慢开始有,龟头处最先长的疙瘩自行愈合后结痂,以前从来没有过这种情况。
以前听我女友说他爸爸在外面乱搞有过性病,会传染的那种,具体症状不知道,只是听她说如果一感冒发烧就会复发,很严重了。
请问一下医生我这个是不是疱疹症状,如果是的话应该怎么处理比较好?去医院挂哪个科室,做什么检查比较好?
补充一下,我女朋友本人目前为止没有发现什么情况,她爸爸病了以后也都有隔离,也去体检过,说没问题,我也注意过她身上没有类似症状。
还有我想了解一下疱疹会对以后的生活有什么严重的影响,比如传染性,是不是要杜绝性生活之类的?还有生育方面会有影响吗?



引用:
原帖由 ljf123123sdo 于 2017-12-13 18:29 发表
性别:男
年龄:23
有无药物过敏史:无
症状:包皮和龟头上长小红点,症状跟疱疹一样。今年8月份和女友交往有性生活,四天前包皮根部长了个痘痘一样的东西好了没在意,后来跟女友做完以后感觉包皮有点痛,仔细一看 ...
尽量先到三甲医院皮肤科挂诊(一般皮肤科性病科是一起的,也有一些会分开)。因为我们这边完全看不到具体的皮肤表现,判断上就缺乏依据了。到皮肤科的话,基本一眼就能看出来,更为稳妥的就是会给你做病毒检测,只要最终检测到了疱疹病毒,那就是板上钉钉了。

当然,也不一定就是生殖器疱疹,只能说可能性最大。因为你说到女方没发现类似症状,而这种疱疹是具有高传染性的,也可能女方疱疹位置不在外部,或者已痊愈,至于女方父亲应该可以确认是罹患生殖器疱疹了,不过也不应该是传染给你和你女友的源头。

如果确诊是生殖器疱疹的话,主要是偶尔的复发比较恼火,暂时无法完全根治,必须得注意提高免疫力,避免劳累感冒等,以减少复发次数,加快恢复速度。另外就是注意在病发期间戴上安全套再行房事,最保险就是暂时禁欲,以避免传染给女方。至于生育方面,非病发期时是没有传染性的,不影响造人计划,也不会影响你的生精等功能。

不过我的建议是女方也一起检查,毕竟你们应该无数次“亲密接触”了,有较大传染概率。

这个病在治疗上主要是抗病毒的口服药和外抹药膏,一切以接诊医生意见为准。不治的话其实也能疱疹也能自愈,就像你的描述中一样,不过恢复时间会更长,复发频率也会更高。平时就要注意阴部保持干燥和清洁。

与其胡思乱想,不如直接去寻找真相。




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